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盐城市社会福利院入住申请

发表时间:2018-11-04 11:30

入住申请

 

点此下载:《入住申请表》


      承担责任人须知:

1. 承担责任人亲属必须承担_______________入住期间的全部费用。

2. 休养员入住后,由本院负责休养员在院的生活护理服务。休养员因病需医院门诊或住院治疗的,由承担责任亲属负责。

3. 为确保入住休养员的安全,禁止使用电饭锅,电热毯等电器,晚10:00以后禁止吸烟。

4. 休养员入住期间,发生意外伤亡及走失等事故,本院不承担赔偿等法律责任。请家属予以理解和配合。

5. 限制外出的休养员需要外出需由家属来院办理请假手续方可离院。

甲方:(签章)                                  乙方:承担责任亲属(签章)        

                                               

                                                         年    月    日


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